ברוב הכוויות הקלות ניתן לטפל בבית באופן עצמאי בבית באמצעות תרופות ומשחות שאין צורך במרשם רופא בשביל לרכוש אותן (למשל, ג'ל אלוורה במקרים הקלים באמת, משחה נגד כוויות במקרים המעט יותר מורכבים). בדרך כלל, כוויות אלו גם נרפאות תוך פרק זמן שעומד על עד למספר שבועות, ולרוב, הן תחלופנה מבלי להותיר סימן משמעותי. במקרים בהם הכוויות חמורות יותר, לאחר קבלת העזרה הראשונה והערכה מקצועית של חומרת הפצעים, הטיפול עשוי להיות מורכב יותר ולכלול תרופות, חבישות, טיפולים שונים ואפילו, במקרים מסוימים, ניתוח. מטרות הטיפול במקרים אלה תהיינה השליטה בכאב, הסרת רקמות מתות, צמצום הסיכון להתפתחות זיהומים, הפחתת סיכון ההצטלקות והשבת האדם לתפקודו התקין.

כוויות וחלוקתן לדרגות החומרה שלהן

חומרתן של הכוויות נקבעת בהתאם לשטחן ולדרגת הנזק שנגרם לשכבות העור השונות.

הכוויות מהדרגה הראשונה – מאופיינות בפגיעה בשכבה העליונה והשטחית של העור. לרוב, הסיבה הנפוצה להן תהיה חשיפה ממושכת לקרני השמש. פרט לסיכון לזיהום (המתעורר כל אימת שישנה פגיעה בשלמותו של מעטה העור) כוויות אלו אינן נחשבות למסוכנות.

הכוויות מהדרגה השנייה – בדרגה זו הכוויות מתחלקות לכוויות שטחיות ולכוויות עמוקות. בשני הסוגים תאופיין הפגיעה בהופעתן של שלפוחיות מלאות בנוזל, בכאב מקומי ובאודם צורב באזור הפגוע. טיפול בכוויות השייכות לדרגת חומרה זו יבוצע ע"י איש מקצוע השייך לתחום הרפואה.

הכוויות מהדרגה השלישית – כוויות בדרגה זו פוגעות לעומק בכל שכבות העור באזור הפגוע. במרבית המקרים, יובחנו סימני חריכה ותתרחש התכווצות ברקמות התת-עוריות (דבר שיגרום לצלקת באזור שמסביב לכוויה). הסיכונים המוכרים לכוויות מדרגה שלישית יהיו זיהום כולל בגוף, הרעלת דם, איבוד נרחב של נוזלים (עד לרמה מסכנת), כשל כלייתי ועוד.

הטיפול הרפואי

לאחר קבלת העזרה הראשונה עבור כוויות מדרגה 2 ומעלה, הטיפול הרפואי שיוצע עתיד לכלול תרופות, טיפולים ומוצרים שנועדו כדוגמת משחה נגד כוויות (בהתאם לחומרת הכוויה), מרביתם, לעודד את הריפוי וההחלמה של העור מהפגיעה שספג.

טיפולים מבוססי-הידרציה  – הצוות המטפל עשוי להשתמש בטכניקות כגון ultrasound mist therapy שמטרתן לנקות ולהשיב לחיים את הרקמה שנפגעה.

מתן נוזלים למניעת התייבשות – באמצעות עירוי תוך ורידי (IV) בכדי למנוע התייבשות וקריסת מערכות שונות בגוף.

מתן תרופות נוגדות כאב ומשככות חרדה – תהליך ההחלמה של כוויות עלול להתגלות כתהליך כואב, כך שיתכן שיתעורר הצורך במתן תרופות משככות כאב ו / או תרופות נגד חרדה – במיוחד בעת החלפת החבישה.

טיפול חיצוני בקרמים ובמשחה נגד כוויות – מריחה מקומית טופיקאלית של מגוון מוצרים עשויה לסייע במניעת הזיהום ובהכנת העור הפגוע להחלמתו.

חבישות – ישנם סוגים שונים של חבישות שמטרותיהן שונות – מניעת זיהום, מניעת מגע פיזי (של לבוש, למשל) באזור הפגוע, ספיגת ההפרשות מהפצע, הכנת העור לתהליכי ההחלמה שלו וכן הלאה. צורת החבישה, אופן ותדירות החלפתה, כמו גם החומרים הנוספים שמתלווים אליה, נקבעים על ידי הצוות המטפל, בהתאם לצורך הספציפי, למצב הכוויה ולמצב ההחלמה של העור.

תרופות נוגדות זיהום – לעיתים קרובות, כאמצעי מניעה מקדים, אחת מהתרופות שתינתן (בין אם פומית ובין אם באמצעות עירוי) תהיה אנטיביוטיקה שמטרתה לצמצם את הסיכון להתפתחות זיהום.

השתלות עור ו / או ניתוחים פלסטיים – הליכים כירורגיים שמטרתם שיפור מצבה של הרקמה הצלקתית שמקורה בכוויות עמוקות / חמורות.

הטיפול המשלים – פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק

במקרים בהם האזור הכווי הוא גדול ומכסה מפרקים כלשהם, יומלץ להוסיף לתהליך ההחלמה המתוכנן גם תרגילי פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק, בכדי לנסות להשיב לאדם את כוח השרירים והקואורדינציה שלו ולסייע לו לחזור לביצוע פעולותיו היומיומיות הרגילות.

לסיכום

אנשים הסובלים מכוויות קשות עלולים להזדקק לטיפול במרכזי כוויות ייחודיים. בנוסף, הם עלולים גם להזדקק לניתוחי השתלת עור בכדי לכסות אזורים גדולים שנפגעו, לתמיכה רגשית (בין אם מקצועית ובין אם מהמעגלים המשפחתיים והחברתיים הקרובים שלהם) ולמעקב מקצועי טיפולי נקודתי (בתחומים כדוגמת פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק וכד').

למרבה המזל (ולנוכח הנסיבות, גם למרבה הצער), כיום, תחומי הטיפול השתכללו מאד, והטיפול בכוויות (ואף טיפולים אחרים, כדוגמת סטומה בבטן) הפך לחלק אינטגראלי מהפעולות השגורות שאותן מבצע הצוות כמעט בכל מוסד רפואי אפילו על ידי משחה נגד כוויות.