בצקת עמידה

טיפול בבצקת עמידה – בצקת לימפטית (לימפדמה) היא מצב רפואי כרוני הנגרם מחסימה או שיבוש בניקוז הלימפה, המוביל להצטברות נוזלים ברקמות ולנפיחות כרונית, בעיקר בגפיים. הטיפול בבצקת לימפטית מתחיל תמיד בצורה שמרנית, כמו עיסויים לימפטיים, גרביים אלסטיות וטיפול פיזיותרפי; אך במקרים חריגים יש צורך בפתרונות כירורגיים מתקדמים. 

להלן נסקור מספר גישות טיפוליות כירורגיות חדשניות, החל ממיקרו-כירורגיית שתלי כלי לימפה לשיקום הניקוז הלימפטי, דרך שימוש בגורמי גדילה וציטוקינים לעידוד יצירת כלי לימפה חדשים, ועד לשיטות לשיפור זרימת הלימפה באמצעות תאי גזע ושתלי שומן.

מיקרו-כירורגיית שתלי כלי לימפה לשיקום ניקוז לימפטי

אחת הגישות הכירורגיות המתקדמות והמדויקות ביותר לטיפול בבצקת לימפטית עמידה היא מיקרו-כירורגיית שתלי כלי לימפה (LVA), הידועה גם כ"מעקף לימפטי-ורידי". פרוצדורה זו כרוכה בשימוש בכלים כירורגיים עדינים מאוד לצורך חיבור ישיר בין כלי לימפה קטנים לכלי דם ורידיים סמוכים, ומטרתה להבטיח כי הנוזל הלימפטי המצטבר יעבור לתוך מערכת הדם ויוכל להתנקז ביעילות, ובכך להפחית את הנפיחות הכרונית. מחקרים מצביעים על כך שמיקרו-כירורגיית שתלי כלי לימפה יכולה להקל משמעותית על תסמיני הבצקת הלימפטית, לשפר את איכות החיים של המטופלים ולהפחית את הסיכון להישנות הבעיה.

שימוש בגורמי גדילה וציטוקינים לעידוד התפתחות כלי לימפה חדשים

גורמי גדילה וציטוקינים ממלאים תפקיד מרכזי בהתפתחות כלי לימפה חדשים באופן טבעי, ומחקרים שנערכו בתחום מראים כי הזרקתם לתוך אזורים בהם קיימת בצקת לימפטית עשויה לתרום לשיקום המערכת הלימפטית. חשוב להדגיש כי סוג זה של טיפול עדיין נמצא בשלבי ניסוי ויש צורך במחקרים נוספים כדי להעריך את יעילותו לאורך זמן; אך השילוב בין מיקרו-כירורגיה לבין שימוש בגורמי גדילה עשוי בעתיד להיות פתרון משולב ואפקטיבי בטיפול בבצקות לימפטיות חמורות ועמידות.

השתלת שתלי שומן עשירים בתאי גזע לשיפור זרימת הלימפה

טכניקה נוספת שעדיין נמצאת בשלבי מחקר וניסוי אך כבר מסתמנת כבעלת פוטנציאל מבטיח לטיפול בבצקת לימפטית היא השתלת שתלי שומן עשירים בתאי גזע מזנכימליים (MSC). תאי גזע אלו, שמופקים מרקמת שומן עצמית של המטופל, ידועים ביכולתם לשפר את תפקוד המערכת הלימפטית ולתקן נזקים בכלי הלימפה. ההליך כולל שאיבת שומן מאזור מסוים בגוף והזרקתו מחדש לאזור הפגוע, כאשר השומן מועשר בתאי גזע שמסייעים לתיקון הרקמות הפגועות ועידוד צמיחה של כלי לימפה חדשים. מעבר לשיפור בניקוז הלימפטי, שתלים אלו עשויים לתרום גם לשיפור המראה האסתטי של האזור ולהפחית נפיחות כרונית בצורה ניכרת.

טכניקות כירורגיות זעיר-פולשניות להסרת רקמת שומן עודפת

בצקת לימפטית כרונית מלווה לעיתים קרובות בהצטברות של רקמת שומן באזורים הפגועים, מה שיוצר נפיחות מקומית ומקשה על תפקוד יומיומי. אחת השיטות המתקדמות לטיפול במצב זה היא שימוש בטכניקות זעיר-פולשניות להסרת רקמת השומן העודפת. לדוגמה, ניתן לבצע שאיבת שומן מבוקרת, המפחיתה את נפח האזור הפגוע ומסייעת בשיפור המראה הפיזי והתחושה. הליך זה מתבצע באופן מדויק ותחת בקרה קפדנית כדי לא לפגוע בכלי לימפה קיימים ולהבטיח תוצאות מיטביות. שיטה אחרת היא שימוש בלייזר כדי להמיס רקמות שומן בטרם הסרתן. 

טיפול בבצקת עמידה – סיכום

בצקת לימפטית עלולה להיווצר כתוצאה מפצעי לחץ, ופעמים רבות ניתן לטפל בה באמצעים תרופתיים או על ידי מזרנים ואביזרים למניעת פצעי לחץ. אך עם התפתחות המחלה, או במקרים בהם היא נוצרת מסיבות אחרות, בצקת לימפטית עמידה דורשת פתרונות טיפוליים מתקדמים יותר, וכאלה נמצאים בשלבי פיתוח שונים: מיקרו-כירורגיית שתלי כלי לימפה, שימוש בגורמי גדילה וציטוקינים, השתלת שתלי שומן עשירים בתאי גזע, וטכניקות כירורגיות זעיר-פולשניות מהווים את חזית הטיפול בבצקת לימפטית, ושילוב של גישות אלו יכול להציע שיפור משמעותי במצבם הקליני של המטופלים ובאיכות חייהם, תוך הפחתת הסיכונים לסיבוכים עתידיים.

*אין בנאמר בכדי להוות המלצה טיפולית ובכל מקרה יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

צרו עמנו קשר באמצעות:


השאירו פרטים ונחזור אליכם