מושב שלם הוקדש לנושא של טלהרפואה וביקורי בית ודן ביעדי הטלרפואה, אתגרים של הרפאוה הטלפונית כחלק מהטיפול הביתי וצורכי המטופל בשימוש בשירות זה.

על מנת לקיים טלרפואה על הארגון לקיים מסר דרישות בסיס:

יכולת לאסוף מידע מידע אדמיניסטרטיבי ע"י פקיד/ה

נוכחות אחות מתאמת יעודית האוספת מידע רפואי

דוח מפורט של כל ה"סיפור" הרפואי ע"י המטופל והמטפל המקומי

פלטפורמה של וידאו באיכות טובה, מדיה חינמית כגון, פייסטיים, skype, ווטסאפ (פחות כדאי כי לא מאובטח) ומדיה בתשלום- Zoom, Teams…

ע"פ מודל צפרתי שהוצג השירות כולל את הלבים הבאים:

במהלך הביקור הראשון:

☑המטופל או מי שאיתו חייב להתקין את התוכנה להתקשרות

 ☑שליחת תמונה של הפצע, הערכת הפצע בעזרת הנחייה של המומחה בצד השני

☑לאחר ההערכה, המומחה יתן חוות דעת והצעה לתוכנית טיפול.

פולואו אפ:

✅ נקבע מועד ליעוץ כאשר האחות בבית המטופל והמומחה בצד השני.

✅איסוף תמונות איכותי בקובץ להשוואה.

במהלך הגל הראשון בצרפת, באפריל 2020, חלה עליה מסיבית בשימוש בטלרפואה ולאחר מכן ירידה קלה. צפויה עליה נוספת עם התפרצויות העתידיות.

האסטרטגיה לטפול בפצעים כרוניים במסגרת זו:

✅כאשר נדרשת רווסקולריזציה דחופה, הטרייה, התערבות כירורגית

✅אין דחיפות בהחלטה: טלקונסולטציה.

✅טריאג' או פולואו אפ: טלאקספרטיזה

✅החלפת מסמכים מאובטח: דוחות, צילומים, תמונות.

מגבלות הטלרפואה:

☑אחיות שמתנגדות לשינוי אומרות שזה אובדן זמן.

☑דורש שינוי פרדיגמות- אימון צוותים

☑אופטימיזציה של הרשתות בתוך בית החולים (חדרים ומשרדים)

☑הגדלה של הכיסוי האינטרנטי

☑פיתוח רגולציות חדשות בארצות השונות

מסקנות:

– היעד הוא ארגון מחדש בכל הנושא של טיפול בפצעים

– נדרשת מעורבות והשתתפות של המטופלים בטיפול העצמי

– חינוך תרפויטי

– הצגת טלרפואה

הסיכום המבוסס על סשיין שעסק בנושא  טלמדיסין בכנס  EWMA 2020 הוירטואלי